年　　　月　　　日

南島原市長　　　様

　　　申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
住　　所　　　　　　　　　　　　　
　　　　　氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　 　　（※）
　　　　　　　　　　　　　　　※法人の場合は、記名押印してください。法人以外でも、本人（代表者）が手書き（署名）しない場合は、記名押印してください。

誓約書

  私は、南島原市中小企業ステップアップ支援事業補助金事業承継補助金を活用するにあたり、次の項目について誓約します。
なお、虚偽の報告を行った場合又は同要綱の規定を遵守できなかった場合は、当該補助金の一部又は全額を返還します。

□事業を開始した際に、承継後５年以上、継続して事業経営すること。

　□事業承継補助金の交付決定日以降1年以内に事業を承継すること。