様式第4号（第7条関係）

　　南島原市奨学資金貸付金について、本年度も引き続き貸付けくださるようお願いいたします。

　　　　　　　　年　　月　　日

住　　所　　　　　　　　　　　
氏　　名　　　　　　　　　　　

	高校

学校

大学	第　　　　　年	

　　　南島原市長　　　　　様